UnitedHealthcare Community Plan

Children's Special Health Care Services

The Children Special Health Care Services program is for children and young adults with special health or developmental challenges. Our plan provides extra services and support to help manage your child's care needs. If you are enrolled in Medicaid, you may qualify for this additional coverage.

Download more information about the CSHCS program here: Children's Special Health Care Services (CSHCS) Program.

Chăm sóc bệnh hen suyễn và COPD

Quý vị có gặp khó khăn khi kiểm soát các triệu chứng suyễn, dị ứng hoặc COPD không? Y tá chuyên phụ trách về các vấn đề hít thở có thể thật sự giúp ích. Quý vị sẽ nhận được một chương trình điều trị theo yêu cầu của mìh và thuốc để:

• Kiểm soát các cơn bộc phát.
• Giảm các triệu chứng.
• Help you or your child stay active.

Asthma Care

Con quý vị có bị hen suyễn hoặc dị ứng hô hấp không? A nurse who specializes in breathing issues can really help childhood breathing problems. Your child's nurse will

• Get to know your child
• Tìm hiểu các yếu tố khởi phát và cơ chế hoạt động của chúng.
• Xây dựng kế hoạch điều trị tùy chỉnh.

Quản Lý Chăm Sóc

Do you or a family member have a serious health problem or a high-risk pregnancy? If so, our care managers are in your corner. Họ sẽ:

• Giải thích các thuật ngữ y khoa bằng ngôn ngữ thông thường.
• Điều phối các cuộc hẹn với bác sĩ của quý vị.
• Cung cấp hồ sơ y tế cho đội ngũ chăm sóc của quý vị.

Your care manager will stay with you on your medical journey. Họ sẽ:

• Nghĩ xa hơn nhu cầu y tế của quý vị.
• Đảm bảo rằng quý vị được hỗ trợ tại nhà.

Vì vậy quý vị có thể tập trung vào việc phục hồi sức khỏe.

Choice of Doctors

You or your child gets a primary care provider (PCP) who is your main doctor. Sử dụng công cụ Tìm kiếm bác sĩ để xem bác sĩ của quý vị có trong hệ thống của chúng tôi không.

Nếu quý vị không có bác sĩ hoặc nếu bác sĩ của quý vị không có trong mạng lưới của chúng tôi, chúng tôi có thể giúp quý vị tìm một người mới gần với quý vị.

PCP của quý vị là bác sĩ chính để:

• Chăm sóc phòng bệnh.
• Điều trị nếu quý vị mắc bệnh hoặc thương tổn.

Giới thiệu đến các chuyên gia đối với những tình trạng bệnh lý nào đó.

Chọn trung tâm sinh đẻ

Nếu quý vị có em bé, đó là sự chọn lựa quan trọng. Đó là lý do quý vị có thể chọn từ gần 100 bệnh viện khắp Michigan.

Chúng tôi khuyến khích quý vị nên đến trung tâm sinh đẻ của bệnh viện. Bằng cách này, quý vị sẽ biết rõ nó. Và quý vị sẽ cảm thấy thoải mái hơn khi quý vị có em bé.

Customer Services

Understanding your health care options can be confusing. Now you have someone you can call. Chúng tôi có thể trả lời các câu hỏi của quý vị một cách đơn giản và hoàn chỉnh.

We help you find:

• Bác sĩ.
• Nhà thuốc.
• Bệnh viện hoặc các cơ sở y tế khác.
• Nguồn thông tin địa phương.

We also have people who speak more than one language. May mắn là chúng tôi có một số người nói ngôn ngữ của quý vị.

Hỗ trợ người bệnh tiểu đường

If you have diabetes you may need insulin, needles, wipes and glucose strips. Chúng tôi bao trả cho tất cả những thứ đó và nhiều hơn nữa.

Our plan also steps up with services to help you manage your diabetes including:

• Điều phối chăm sóc bác sĩ.
• Dedicated team to help you understand your condition and manage it.

Thiết bị và nguồn tiếp liệu

Sức khỏe và sự an toàn của quý vị tại nhà rất quan trọng.

Chương trình của chúng tôi bao trả thiết bị y tế do bác sĩ của quý vị đặt hàng. This can include items like:

• Giường bệnh.
• Bình khí ôxy.
• Khung tập đi hoặc xe lăn.

Healthy First Steps®

Xây dựng tương lai khỏe mạnh cho quý vị và con quý vị, đồng thời quý vị còn có cơ hội nhận phần thưởng tuyệt vời với Chương trình Healthy First Steps. Chương trình của chúng tôi sẽ giúp quý vị thực hiện đúng các bước để quý vị và con quý vị luôn được khỏe mạnh. Ngoài ra, quý vị có thể được nhận $20 khi đăng ký. 

Chúng tôi sẽ giúp quý vị:

• Chọn người chăm sóc thai sản và bác sĩ nhi khoa (bác sĩ của con quý vị).
• Lên lịch thăm khám và sắp xếp phương tiện đến các lần khám của quý vị.
• Nhận phần thưởng khi đến thăm khám trong suốt thai kỳ và 15 tháng đầu tiên sau sinh em bé của quý vị.
• Nhận vật tư y tế, bao gồm máy hút sữa cho các bà mẹ đang cho con bú.
• Kết nối với các tài nguyên cộng đồng như các dịch vụ Phụ Nữ, Trẻ Sơ Sinh và Trẻ Em (Women, Infants and Children, WIC).

Hearing Services

Vấn đề về thính lực có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của quý vị theo nhiều cách. Our plan includes services and support to determine whether a hearing problem exists.

Chúng tôi bao trả:

• Khám bệnh, điều trị và kiểm tra.
• Hearing aids are covered for Members under age 21.

Nhập viện

This plan pays for medical expenses related to a hospital stay.

Chương trình của chúng tôi bao trả:

• Chăm sóc điều dưỡng.
• Phòng bệnh và tiền cơm.
• Nguồn tiếp liệu và thiết bị.
• Điều trị và các liệu pháp.
• Kiểm tra và xét nghiệm chẩn đoán.

Và sau khi quý vị xuất viện, quý vị không đơn độc. We make sure you get follow-up care to continue healing.

Phòng thí nghiệm và chụp X-quang

Biết được vấn đề và nhận biết sớm có thể khiến mọi việc trở nên khác biệt. Chương trình của chúng tôi bao trả:

• Phòng thí nghiệm và xét nghiệm.
• Chụp x-quang, chụp cắt lớp và hình ảnh khác.

We'll help get the information needed to improve your health or be your best.

Trợ giúp ngôn ngữ

We have people at our member services who speak more than one language. May mắn là chúng tôi có một số người nói ngôn ngữ của quý vị.

Thuốc

Chương trình của chúng tôi bao gồm thuốc theo toa bác sĩ và mua thêm thuốc.

We also cover many medically needed, over-the-counter medicines with a written order from your doctor. There is no copay for these medicines.

Và chúng tôi giúp việc bạn có thuốc được dễ dàng. Quý vị có thể mua thêm thuốc theo toa tại:

• Network pharmacies.

Sức khoẻ Tâm thần

Sức khỏe tâm thần cũng quan trọng như sức khỏe thể chất. Đó là lý do tại sao chúng tôi bao trả cả hai.

Short-term required care is covered with no co-pay. Điều này bao gồm:

• Liệu pháp hành vi.
• Thuốc trị liệu.

Không áp dụng Khoản đồng thanh toán

You will not have a copayment for most care and services covered by our plan. Điều đó có nghĩa là quý vị sẽ không phải thanh toán khoản nào cho các dịch vụ được bao trả, bao gồm:

• Chăm sóc phòng bệnh.
• Khám kiểm tra hàng năm.
• Chăm sóc thị giác định kỳ.

Thăm khám của y tá

Thỉnh thoảng quý vị có thể cần chăm sóc liên tục sau khi xuất viện hoặc chăm sóc khẩn cấp. Nếu quý vị có nguy cơ về sức khỏe sau khi ốm nặng, phẫu thuật hoặc bị thương tích, một y tá sẽ tới nhà quý vị để:

• Chăm sóc y tế cho quý vị.
• Giải đáp bất kỳ câu hỏi và mối quan ngại nào của quý vị.

Chăm sóc mang thai

Không điều gì quan trọng hơn sức khỏe và hạnh phúc của quý vị và em bé của quý vị. That's why our benefits include:

• Prenatal Visit.
• Healthy First Steps®.
• Đưa đón.
• Wellhop for Mom & Baby. 
• Dental Services.

Thăm khám tiền sản

Your pregnancy is a journey you'll want to make with the help of friends, family and a pregnancy doctor, or OB-GYN.

Tất cả những lần thăm khám và xét nghiệm lâm sàng tiền sản đề nghị đều được bao trả.

Tại những lần thăm khám này, phòng khám sẽ:

• Chắc chắn quý vị và em bé của quý vị được khỏe mạnh.
• Giải thích những điều mong đợi ở từng giai đoạn mang thai.
• Giải đáp các câu hỏi của quý vị.
• Get dental coverage as a pregnant member, during and for a full year after delivery. 

Bỏ thuốc lá

Quý vị biết rõ các tác động tiêu cực đến sức khỏe khi hút thuốc lá. Quý vị biết mình cần bỏ thuốc. We support you while you quit with coaches and supplies. Điều duy nhất quý vị không nhận được từ chúng tôi chính là những lời quở trách.

Tiêm chích và vắc xin

Tiêm chích định kỳ giúp bảo vệ khỏi bệnh tật. Vì vậy, chương trình của chúng tôi bao trả:

• Các mũi tiêm chủng và vắc-xin được khuyến cáo.
• Tiêm phòng cúm.

Các dịch vụ xã hội

Many communities offer additional benefits for children with special care needs. Social Services helps members connect to local programs and services, such as:

• Chương trình WIC và hỗ trợ tài chính.
• Các dịch vụ trường học.
• Chăm sóc tạm thời.

Download more information about social services benefits here.

Liệu Pháp Ngôn Ngữ

Các buổi khám và luyện tập trị liệu ngôn ngữ có thể giúp các đối tượng gặp khó khăn khi nói. At your doctor's request we will cover short-term, medically needed physical, occupational, speech and other therapy visits each year.

Các dịch vụ trị liệu

Trị liệu vật lý, nghề nghiệp và ngôn ngữ có thể giúp quý vị hồi phục sau một chấn thương hoặc căn bệnh nghiêm trọng, hoặc chỉ đơn giản để phát huy hết tiềm năng của bản thân.

Chương trình của chúng tôi cung cấp:

• Liệu pháp hướng nghiệp.
• Liệu pháp vật lý.
• Liệu pháp ngôn ngữ.

With a doctor's request your coverage includes short term physical, occupational, speech and/or other therapy visits each year.

Vận chuyển

Our plan provides a ride for you to and from health care locations. Bao gồm các chuyến đi đến:

• Thăm khám với bác sĩ hoặc nhà trị liệu.
• Bộ Y Tế.
• Phòng khám thị giác.

You can also be reimbursed for gas for driving to and from health care visits:

ModivCare Member Gas Reimbursement Instructions
ModivCare Mileage Reimbursement App
ModivCare Member Gas Reimbursement Form
ModivCare Standing Order Form

To learn more visit https://www.mymodivcare.com

Unlimited Primary Care Provider/PCP Visits

There may be times when your health requires repeated doctor visits. Our plan does not limit the number of times you can see your primary care provider. This way you get the care you need when you need it. Và bác sĩ có thể thăm khám xem tiến triển sức khỏe của quý vị.

Chăm sóc thị giác

Khám kiểm tra mắt định kỳ và mắt kính, nếu cần, có thể giúp quý vị nhìn rõ hơn. Chúng tôi cũng bao gồm:

• Kính sát tròng kê toa.
• Designer-style frames.

Call Member Services at 1-800-903-5253 for vision services and providers.

Thăm khám sức khỏe định kỳ

Thăm khám khỏe mạnh với bác sĩ của quý vị có thể giúp quý vị khỏe mạnh. Những lần thăm khám này có thể phát hiện sớm những vấn đề về sức khỏe để có thể được điều trị. Dịch vụ phòng bệnh bao gồm:

• Thăm khám theo dõi dành cho người lớn và trẻ em.
• Tiêm chính định kỳ và xét nghiệm.
• Mammograms and Pap Smears.
• Chăm sóc em bé khỏe mạnh.
• Colorectal Screenings.

Không có các khoản đồng thanh toán cho chăm sóc phòng ngừa.

Wellhop for Mom & Baby

Kết nối với các bà mẹ đang chờ sinh. Nhận hỗ trợ và thông tin trong thời gian mang thai và sau khi sinh. Chương trình này nằm trong chương trình bảo hiểm y tế của quý vị và quý vị không phải trả thêm chi phí.

Đây là cách thức hoạt động của chương trình:

• Tham gia các cuộc trò chuyện qua video hai tuần một lần với những người phụ nữ có ngày dự sinh giống nhau và trưởng nhóm.
• Trò chuyện và chia sẻ trải nghiệm với các bà mẹ từ nhóm của quý vị trên ứng dụng hoặc trang web Wellhop.
• Truy cập thư viện Wellhop. Quý vị sẽ tìm thấy các bài viết, video và nhiều nội dung khác.