Bỏ qua để đến nội dung trang chính
Nội dung chính

UnitedHealthcare Community Plan - MO HealthNet Managed Care

Medicaid

The UnitedHealthcare Community Plan – MO HealthNet Managed Care offers a range of benefits. It’s for children, families, pregnant women and adults who meet income requirements. We also offer support to adults with special health care needs. View the benefits below to see all that our health plan offers.

  • UnitedHealthcare Community Plan - MO HealthNet Managed Care Các Bước Ghi danh
  • Kiểm tra Tính đủ điều kiện(mở cửa sổ phương thức)

If you have a change in address please report this change with MO Healthnet. It is important so they can contact you with information about your coverage. 

To make a change go here: Welcome to myDSS | mydss.mo.gov and click the “Report a Change” icon.

Các Quyền lợi & Tính năng

Chăm sóc sức khỏe định kỳ và khi ốm đau

Get the care you and your children need to stay healthy — or to be at your best. Bao gồm:

  • Unlimited PCP Visits. See your primary care provider (PCP) as needed.
  • Tiêm chích và Vắc xin. Tiêm chích định kỳ giúp bảo vệ khỏi bệnh tật.
  • Phòng thí nghiệm và chụp X-quang. Các xét nghiệm phòng thí nghiệm, chụp x quang và chẩn đoán bằng hình ảnh được bao trả.
  • Nhập viện. Quý vị không phải thanh toán khoản chi phí nào để chăm sóc tại bệnh viện.
  • Lead Screening. Can be done in the doctor's office or local health department.

Không điều gì quan trọng hơn sức khỏe và hạnh phúc của quý vị và em bé của quý vị. That's why your MO HealthNet Managed Care benefit includes:

  • Chọn Trung Tâm Sinh Đẻ. Pick from our large network of hospitals or birthing centers.
  • Chọn lựa bác sĩ. Find a doctor you trust for your pregnancy care.
  • Thăm khám tiền sản. Chăm sóc cho quý vị trước khi sinh con.

If you or a family member has special health care needs, you can count on us. Our health plan will provide the extra care and services you need. Các quyền lợi bao gồm:

  • Asthma Care. Exams and supplies are covered.
  • Quản Lý Chăm Sóc. Get personal help managing health conditions.
  • Quản lý bệnh. Chăm sóc tập trung cho những người có nhu cầu sức khỏe quan trọng.
  • Behavioral Health and Substance Use Services. Get caring help to meet your recovery goals.

Make sure your sight and smile are at their best. Your MO HealthNet Managed Care benefits include:

  • Thị lực. Routine eye exams, plus frames and prescription lenses are covered.
  • Nha khoa. Cleanings, check-ups and dental work.

If you are recovering from a serious illness or surgery, you may need extra support. Our plan includes the care and equipment needed to recover safely at home. Các quyền lợi bao gồm:

  • Thiết bị và nguồn tiếp liệu. Thiết bị y tế và an toàn tại nhà được bao trả.
  • Chăm Sóc Sức Khỏe Tại Nhà. Medical care in your home, if needed.

Thỉnh thoảng quý vị có thể cần thêm một ít trợ giúp với chương trình y tế của quý vị. Những lúc đó, quý vị có thể dựa vào:

  • Electronic breast pumps: Enrolled pregnant members are eligible for an electronic breast pump (limit one).
  • Asthma support: Special supplies are available, including a hypoallergenic mattress cover and pillow case.
  • Peer support specialists: Coaches can provide support for substance use disorder (SUD) recovery.
  • Mom’s Meals (Bữa ăn của Mẹ): Post-delivery moms can receive 30 meals (2 meals per day for 15 days) delivered to their home. These requests can be made through your case manager or by calling member services.
  • YMCA Memberships: Members up to age 17 years of age can receive a Youth Membership to their local YMCA.  Just go into your local Y and bring your member ID card to get signed up. Learn more here.
  • One Pass: Members 18 and older will have access to this membership which gets them into over 300 gyms across Missouri including the YMCAs, Planet Fitness, Anytime Fitness, and many small local gyms. Information can be found at One Pass UHCMO | Rally Health or learn more here
  • Transportation: Unlimited trips to doctors appointments, dental appointments, WIC, and pharmacy. In addition, members can get rides to grocery stores and food pantries, weight management classes or programs such as their YMCA or local gym, job and vocational training, and substance abuse services for pregnant members. Learn more here. Members and Members family and friends (when assisting the member with a ride) are eligible to submit for gas mileage reimbursement by filling out MTM’s GMR form.  You can find the form here. Remember, the form must be signed off by the correct medical personnel to receive reimbursement.
  • Sanvello Application: an app that offers clinical solutions to dial down symptoms of stress, anxiety, and depression. Members can download the app, create an account and choose “upgrade through insurance”, and search for and select United Healthcare and enter the information on your insurance card.

Thỉnh thoảng quý vị có thể cần thêm một ít trợ giúp với chương trình y tế của quý vị. For those times, you can rely on us for assistance:

  • Nurse HotlineSM.S peak with a registered nurse 24/7.
  • Dịch vụ Hội viên. Your benefit questions are answered Monday - Friday, 7:00 a.m. - 7:00 p.m. CT
  • Trợ giúp ngôn ngữ. Connect to a language or ASL interpreter through Member Services. We provide aids and services to people with disabilities at no cost to you to help you communicate with us. Such as, letters in other languages or large print, audio, accessible electronic formats, other formats. Or you can ask for an interpreter if English is not your primary language. Qualified American sign language interpreters are also available at no cost. To ask for help, please call the toll-free member phone number listed on your health 1-866-292-0359, TTY 711, Monday through Friday, 8:00 a.m. to 5:00 p.m.

YMCA Benefit:  Members up to age 17 years of age can receive a Youth Membership to their local YMCA.  Just go into your local Y and bring your member ID card to get signed up. Learn more here.

One Pass Benefit:  Members 18 and older will have access to this membership which gets them into over 300 gyms across Missouri including the YMCAs, Planet Fitness, Anytime Fitness, and many small local gyms. Information can be found at One Pass UHCMO | Rally Health or learn more here

Transportation: Unlimited trips to doctors appointments, dental appointments, WIC, and pharmacy. In addition, members can get rides to grocery stores and food pantries, weight management classes or programs such as their YMCA or local gym, job and vocational training, and substance abuse services for pregnant members. Learn more here.

UHC Doctor Chat: As a UnitedHealthcare member, you can skip the waiting room and connect to doctors in seconds with the UHC Doctor Chat app. Doctors are available 24 hours a day, 7 days a week to answer any questions.  Learn more here.

Breast Pump Benefit: Members now call Aeroflow at 1-844-867-9890 and their dedicated mom and baby specialists will be able to assist you or visit aeroflowbreastpumps.com/united-qualify.

Asthma Care

Do you or a family member have trouble managing asthma symptoms?
You will get a customized treatment plan and medicine to:

  • Kiểm soát các cơn bộc phát.
  • Giảm các triệu chứng.
  • Giúp quý vị luôn tích cực.

Babyscripts

Earn great rewards:

  • The Babyscripts program rewards you for going to your prenatal and postpartum visits
  • Earn up to 3 rewards in all
  • Get a gift card just for signing up

To sign up, visit the Apple App Store® or Google Play™ store on your smartphone. Download the Babyscripts myJourney app. Or call 1-800-599-5985, 8 SA–5 CH, Monday–Friday. It’s that simple.

Behavioral Health and Substance Use Services

Inpatient, residential and outpatient services for behavioral health and substance use are covered. The type, amount and length of services provided will be based on the level of your needs. These services are part of your MO HealthNet Managed Care benefits.

Learn more about the Sanvello app in EnglishTiếng Tây Ban Nha

Quản Lý Chăm Sóc

When a member has complex health care needs, a care manager can really help. Họ sẽ:

  • Work with you and family members and friends on a plan of care.
  • Giải thích các thuật ngữ y khoa bằng ngôn ngữ thông thường.
  • Điều phối các cuộc hẹn với bác sĩ của quý vị.
  • Cung cấp hồ sơ y tế cho đội ngũ chăm sóc của quý vị. 
  • Make a referral to community social service programs.

Chọn trung tâm sinh đẻ

Nếu quý vị có em bé, đó là sự chọn lựa quan trọng. That's why you can pick from our large network of hospitals or Birthing Center.

Chúng tôi cũng khuyến khích quý vị nên đến trung tâm sinh đẻ của bệnh viện. This way you will be familiar with it and be better informed when you have your baby.

Chọn lựa bác sĩ

Mỗi thành viên có thể chọn nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính (PCP). Sử dụng công cụ Tìm kiếm bác sĩ để xem bác sĩ của quý vị có trong hệ thống của chúng tôi không.

The PCP is the main doctor for:

  • Chăm sóc phòng bệnh.
  • Điều trị nếu quý vị mắc bệnh hoặc thương tổn.
  • Care coordination with specialists.

For members who don’t have a doctor or whose doctor is not in our network, member services can help find a new one close by.

Quản lý bệnh

Nếu quý vị mắc bệnh mãn tính hoặc có nguy cơ cao, dịch vụ kiểm soát bệnh của chúng tôi được thiết kế nhằm hỗ trợ quý vị.

Doctor Chat

As a UnitedHealthcare member, you can skip the waiting room and connect to doctors in seconds with the UHC Doctor Chat app. Doctors are available 24 hours a day, 7 days a week to answer any questions.  Learn more here.

Thiết bị và nguồn tiếp liệu

Our member's health and safety at home are important.

MO HealthNet Managed Care covers medical equipment ordered by the doctor or care manager. Điều này có thể bao gồm các vật liệu như:

  • Bình khí ôxy.
  • Giường bệnh.
  • Khung tập đi hoặc xe lăn.

Home Care

After surgery or a serious illness, you may need  in-home medical visit(s) to check on how well you are healing.

MO HealthNet Managed Care covers:

  • In-home medical visit(s).
  • Thiết bị y khoa như giường bệnh viện, khung tập đi hoặc xe lăn.
  • Vật liệu y tế dùng một lần.

Nhập viện

MO HealthNet Managed Care covers expenses related to a hospital stay, so our members can rest and heal.

Bảo hiểm nhập viện bao gồm:

  • Chăm sóc điều dưỡng.
  • Phòng bệnh và tiền cơm.
  • Nguồn tiếp liệu và thiết bị.
  • Điều trị và các liệu pháp.
  • Kiểm tra và xét nghiệm chẩn đoán.

And after leaving hospital, we can provide transitional care services. MO HealthNet Managed Care makes sure you get follow-up care to continue healing at home.

Thông dịch viên

Quý vị và bác sĩ của quý vị cần phải hiểu nhau. We have interpreters for you if your provider does not speak your language. We also have qualified American Sign Language interpreters available. This is provided at no cost to you when you speak to us, your provider, or Nurse Hotline.SM

We provide aids and services to people with disabilities at no cost to you to help you communicate with us. Such as, letters in other languages or large print, audio, accessible electronic formats, other formats. Or, you can ask for an interpreter if English is not your primary language. Qualified American sign language interpreters are also available at no cost. To ask for help, please call the toll-free member phone number listed on your health 1-866-292-0359, TTY 711, Monday through Friday, 8:00 SA to 5:00 CH

Phòng thí nghiệm và chụp X-quang

Biết được vấn đề và nhận biết sớm có thể khiến mọi việc trở nên khác biệt. MO HealthNet Managed Care covers:

  • Phòng thí nghiệm và xét nghiệm.
  • Chụp x-quang, chụp cắt lớp và hình ảnh khác.

Chúng tôi sẽ giúp quý vị có những thông tin cần thiết để cải thiện sức khỏe của quý vị hay trong điều kiện tốt nhất.

Trợ giúp ngôn ngữ

Members can get printed information in their preferred language. You will get member materials in English and Spanish. We can give you member materials in a language or format that is easier for you to understand. We also have qualified American sign language interpreters available. Quý vị chỉ cần hỏi.

We provide aids and services to people with disabilities at no cost to you to help you communicate with us. Such as, letters in other languages or large print, audio, accessible electronic formats, other formats. Or, you can ask for an interpreter if English is not your primary language. Qualified American sign language interpreters are also available at no cost. To ask for help, please call the toll-free member phone number listed on your health 1-866-292-0359, TTY 711, Monday through Friday, 8:00 SA to 5:00 CH

Dịch vụ Hội viên

Thỉnh thoảng quý vị có thể cần giúp một chút để hiểu các lựa chọn chăm sóc sức khỏe của mình. Gọi cho chúng tôi. Chúng tôi sẽ trả lời các câu hỏi của quý vị một cách đơn giản và hoàn chỉnh.

We help you find:

  • Bác sĩ.
  • Nhà thuốc.
  • Bệnh viện hoặc các cơ sở y tế khác.
  • Nguồn thông tin địa phương.

Không áp dụng Khoản đồng thanh toán

You will not have a copayment for care and services covered by MO HealthNet Managed Care.

This includes in network services:

  • Visits to doctors
  • Treatments at hospitals and clinics.
  • Behavioral Health and Substance Use.
  • Home medical equipment and supplies to help you be at your best.

Đường dây nóng của Y tá

Các câu hỏi và tình huống y tế phát sinh vào lúc không thuận tiện. Khi qúy vị có các câu hỏi liên quan đến sức khỏe của mình, quý vị có thể gọi điện với một y tá 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần.

Các y tá của chúng tôi sẽ:

  • Lắng nghe các triệu chứng.
  • Hỗ trợ việc tự chăm sóc.
  • Tư vấn cho quý vị về việc được chăm sóc tại văn phòng của bác sĩ hoặc trung tâm chăm sóc khẩn cấp.
  • Giúp quý vị biết được khi nào cần vào phòng cấp cứu.

Nhà Thuốc

All pharmacy benefits are covered by MO HealthNet Fee-for-Service. For more information:

Please contact 1-800-392-2161 or visit the MO HealthNet website at www.dss.mo.gov.

Thăm khám tiền sản

Your pregnancy is a journey you'll want to make with the help of friends, family and a pregnancy doctor.

Tất cả những lần thăm khám và xét nghiệm lâm sàng tiền sản được khuyến cáo sẽ được bao trả.

Tại những lần thăm khám này, phòng khám sẽ:

  • Make sure both you and your baby are healthy.
  • Giải thích những điều mong đợi ở từng giai đoạn mang thai.
  • Giải đáp các câu hỏi của quý vị.

Bỏ thuốc lá

Phần lớn mọi người đều biết các tác động tiêu cực đến sức khỏe khi hút thuốc lá. Và họ biết họ cần phải bỏ thuốc lá. That's why we encourage members to talk to their doctor about getting smoking cessation support. UnitedHealthcare Community Plan covers counseling when you enroll with Quit for Life. Medication for smoking cessation is available. Gọi số 1-800-784-8669.

Tiêm chích và vắc xin

Routine shots help protect members and their family from illness. MO HealthNet Managed Care covers:

  • Tiêm ngừa viêm phổi, cúm và zô-na.
  • Vaccines and Immunizations. Routine shots to help keep your child healthy.
  • Các tiêm chích và vắc-xin được khuyến cáo khác.

Các dịch vụ trị liệu

Trị liệu vật lý, nghề nghiệp và ngôn ngữ có thể giúp quý vị hồi phục sau một chấn thương hoặc căn bệnh nghiêm trọng, hoặc chỉ đơn giản để phát huy hết tiềm năng của bản thân.

For children under age 21 and for pregnant women, MO HealthNet Managed Care provides:

  • Liệu pháp hướng nghiệp.
  • Liệu pháp vật lý.
  • Liệu pháp ngôn ngữ.

Dịch vụ cấy ghép

Covered when ordered by a network physician.

Vận chuyển

Members get unlimited trips to the following:

  • Doctors and providers
  • Nha sĩ
  • Nhà thuốc
  • WIC
  • Grocery stores
  • Food pantries (Kho Thực phẩm)
  • Weight management classes or programs
  • YMCA or local gym
  • Job and career training
  • If you’re pregnant, substance abuse services
  • Learn more here
    Members and Member’s family and friends (if helping the member with a ride) can submit a form for gas mileage reimbursement. You can find the form here. Lưu ý: The form must be signed off by the correct medical personnel to receive reimbursement.
     

Unlimited Primary Care Provider Visits

There may be times when a member's health requires repeated doctor visits. Our plan does not limit the number the number of visits to a primary care provider (PCP). This way the members get the care they need. And the doctor can see how their health is progressing.

Chăm sóc thị giác

You'll get the care, eyeglasses and treatment that help you see better. Khoản bao trả bao gồm:

  • One eye exam every 24 months for members 21 and over.
  • One eye exam every 12 months for children under 21 and pregnant women.
  • One pair of frames and lenses ever 24 months.

Quyền lợi này được cung cấp bởi March Vision Care.

Thăm khám sức khỏe định kỳ

Thăm khám khỏe mạnh với bác sĩ của quý vị có thể giúp quý vị khỏe mạnh. Những lần thăm khám này có thể phát hiện sớm những vấn đề về sức khỏe để có thể được điều trị. Dịch vụ phòng bệnh bao gồm:

  • Thăm khám theo dõi dành cho người lớn và trẻ em.
  • Tiêm chính định kỳ và xét nghiệm.
  • Chụp quang tuyến vú.

Không có các khoản đồng thanh toán cho chăm sóc phòng ngừa.

NCQA Accredited Commendable Health Plan

Nguồn trợ giúp cho Hội viên

Xem các Tài nguyên Có sẵn (mở cửa sổ phương thức)

Tìm hiểu thêm

Powered by Translations.com GlobalLink OneLink SoftwarePowered By OneLink