Bỏ qua để đến nội dung trang chính
Nội dung chính

NJ FamilyCare

Medicaid

Our NJ FamilyCare plan is for children, parent or caretaker relatives, and adults without dependent children. It’s also for people who need extra support and care to live safely at home. You qualify based on income and health care needs. Xem các quyền lợi dưới đây để biết tất cả các quyền lợi mà chương trình của chúng tôi cung cấp.

Chương trình này hiện có ở các khu vực quý vị đang sinh sống tại New Jersey.

More information on eligibility and enrollment can be found on the NJ FamilyCare website.

  • NJ FamilyCare Các Bước Ghi danh
  • Kiểm tra Tính đủ điều kiện(mở cửa sổ phương thức)

Các Quyền lợi & Tính năng

Chăm sóc sức khỏe định kỳ và khi ốm đau

Get the care you need to be at your best — or to get better if you are injured or sick. Bao gồm:

  • Well Visits. Preventive checkups, shots and lab tests.
  • Therapy Services. Physical or other therapy to help you be your best.
  • Lab and X-rays. Lab tests, x-rays and diagnostic imaging are covered.
  • Shots and Vaccines. Routine shots to help keep you healthy.
  • Urgent Care. Immediate care for a sudden illness or injury.

Không điều gì quan trọng hơn sức khỏe và hạnh phúc của quý vị và em bé của quý vị. Đó là lý do tại sao chương trình của chúng tôi có các quyền lợi sau đây:

  • Choice of Doctor. Find an OB-GYN you trust in our network.
  • Thăm khám Tiền sản. Chăm sóc cho quý vị trước khi sinh con.
  • Healthy First Steps®. Get extra support to help you and your baby stay healthy.
  • Choice of Birth Center. Pick from over 100 network hospitals across New Jersey.

Nếu quý vị mắc bệnh suyễn, tiểu đường hoặc chứng bệnh lâu dài khác, quý vị có thể tin tưởng ở chúng tôi. Chương trình của chúng tôi chắc chắn rằng quý vị sẽ được chăm sóc, hỗ trợ và nhận được các dịch vụ mà quý vị cần. Các quyền lợi bao gồm:

  • Case Management. Personal support from an experienced professional.
  • Diabetic Supplies. Insulin, needles and more ordered by your doctor.

Chắc chắn thị lực, răng miệng, khả năng nói và thính lực của quý vị được chăm sóc tốt nhất. Các quyền lợi bao gồm:

  • Vision. Routine exams and help paying for eyeglasses and contact lenses.
  • Dental. We cover cleanings, checkups and dental work.
  • Hearing. Tests, check-ups and hearing aids are covered (some limitations apply).

Understanding Dental Coverage - English Spanish

Được chăm sóc y tế và thiết bị mà quý vị cần để hồi phục an toàn tại nhà. Các quyền lợi có thể bao gồm:

  • Equipment and Supplies. In-home medical and safety equipment are covered.
  • Nurse Visits. Medical care to help you safely recover at home.
  • Chore Services. Someone to do your errands, cleaning or laundry.
  • Personal Care. Someone to help with dressing, bathing and feeding if needed.

Thỉnh thoảng quý vị có thể cần thêm một ít trợ giúp với chương trình y tế của quý vị. Những lúc đó, quý vị có thể dựa vào:

  • Interpreters. An interpreter can go with you to medical visits.
  • Member Services. Your benefit questions are answered 24/7

The MLTSS program is focused on serving frail, elderly, and disabled individuals. This program combines traditional health care benefits (doctor visits, hospital stays, labs) and long term services and supports (providing help in home or community with daily living activities) such as:

  • Care Management. Someone to get you the care and support needed.
  • Home and Vehicle Modifications. In-home medical and safety equipment are covered, plus needed modifications to a vehicle.
  • Home Meal Delivery. If you can't safely make meals, we'll provide them.
  • Mental Health & Addiction Services. Counseling and other treatments are covered.
  • Personal Emergency Response System. Sends an urgent request for someone to help you.
  • Adult Day Care. Friendship and social activities in a safe setting.
  • Respite Care. In-home help to give your caregiver a rest.
  • Personal Care. Someone to help with dressing, bathing and dining.

Learn more about the MLTSS program here

Adult Day Care

Companionship is important. Adult day care provides care and companionship for seniors who need extra help during the day.

Caregivers also benefit, knowing their loved one is well cared for and safe during the day.

Services will vary by the member's coverage type and may include:

  • Social connections and friendship.
  • Bathing and personal care.
  • Meals.

Caregiver Training*

For MLTSS members: Caring for a loved one or a friend is an act of love and devotion. It can also leave the caregiver emotionally and physically exhausted.

Our workshops teach:

  • Caregiving basics.
  • Healthy eating and help with eating.
  • Health insurance basics.
  • How to care for yourself while caring for a loved one.
  • Caring for a loved one with dementia or Alzheimer's disease.

Along with instruction, caregivers have an opportunity to socialize with others and build a network of support.

Care Management*

Quý vị hoặc người thân yêu gặp vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe hoặc mang thai có rủi ro cao? If so, our care managers are in your corner. Họ sẽ:

  • Giải thích các thuật ngữ y khoa bằng ngôn ngữ thông thường.
  • Điều phối các cuộc hẹn với bác sĩ của quý vị.
  • Cung cấp hồ sơ y tế cho đội ngũ chăm sóc của quý vị.

Quản lý chăm sóc sẽ luôn đồng hành trong suốt hành trình y tế của quý vị. Họ sẽ:

  • Think beyond your immediate medical needs.
  • Make sure you have support at home, so you can focus on getting better.

Chọn lựa bác sĩ

You or your child gets a primary care provider (PCP) who is your main doctor. Sử dụng công cụ Tìm kiếm bác sĩ để xem bác sĩ của quý vị có trong hệ thống của chúng tôi không.

If you don't have a doctor, or if your doctor is not in our network, we can help you find a new one close to you.

PCP của quý vị là bác sĩ chính để:

  • Chăm sóc phòng bệnh.
  • Điều trị nếu quý vị mắc bệnh hoặc thương tổn.
  • Giới thiệu đến các chuyên gia đối với những tình trạng bệnh lý nào đó.

Chọn trung tâm sinh đẻ

Nếu quý vị có em bé, đó là sự chọn lựa quan trọng. That's why you can pick from 100 network hospitals across New Jersey.

Chúng tôi cũng khuyến khích quý vị nên đến trung tâm sinh đẻ của bệnh viện. Bằng cách này, quý vị sẽ biết rõ nó. Và quý vị sẽ cảm thấy thoải mái hơn khi quý vị có em bé.

Community Transition Services*

For MLTSS members: We want to help you live in the place that is right for you. If needed, our plan will help cover the cost of moving from a nursing facility into your community.

Covered items can include:

  • Household goods.
  • Security deposit.
  • Utility deposit.
  • Your first week of food, as needed.

Chore Services

If you are having difficulty performing day-to-day household activities, chore services can step in. They can take on the routine tasks that may be hard for you to do on your own.

Services will vary by the member's coverage type and may include:

  • Làm việc vặt.
  • Vệ sinh nhà cửa.
  • Doing laundry.
  • Chuẩn bị bữa ăn.

Chăm sóc răng miệng

Routine exams and cleanings every six months help keep teeth and gums strong and healthy. If there is a dental problem that needs to be fixed, that's covered as well. If approved, the plan covers:

  • Crowns and bridges.
  • Dentures.
  • Oral surgery and root canals.

Understanding Dental Coverage - English Spanish

Diabetic Supplies

If you have diabetes, you may need insulin, needles, wipes and glucose strips. If medically necessary, we cover all that and more.

Chương trình của chúng tôi cũng đẩy mạnh các dịch vụ để giúp quý vị kiểm soát bệnh tiểu đường của mình, bao gồm:

  • Classes on keeping diabetes in control.
  • Điều phối chăm sóc bác sĩ.
  • Lập kế hoạch bữa ăn và các lựa chọn thức ăn.

Thiết bị và nguồn tiếp liệu

Sức khỏe và sự an toàn của quý vị tại nhà rất quan trọng.

Chương trình của chúng tôi bao trả thiết bị y tế do bác sĩ của quý vị hoặc người phụ trách trường hợp đặt hàng. Điều này bao gồm những mục như:

  • Giường bệnh.
  • Bình khí ôxy.
  • Wheelchairs or wheelchairs.

Chăm Sóc Thính Lực

Vấn đề về thính lực có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của quý vị theo nhiều cách. Chương trình của chúng tôi bao gồm các dịch vụ và hỗ trợ để giúp bản vệ thính giác của quý vị.

Chúng tôi bao trả:

  • Khám bệnh, điều trị và kiểm tra.
  • Máy trợ thính và pin.

Some limitations apply.

Healthy First Steps®

The Healthy First Steps team is here for you. Chương trình của chúng tôi sẽ giúp quý vị thực hiện đúng các bước để quý vị và con quý vị luôn được khỏe mạnh. 

Chúng tôi sẽ giúp quý vị:

  • Chọn người chăm sóc thai sản và bác sĩ nhi khoa (bác sĩ của con quý vị).
  • Lên lịch thăm khám và sắp xếp phương tiện đến các lần khám của quý vị.
  • Nhận vật tư y tế, bao gồm máy hút sữa cho các bà mẹ đang cho con bú.
  • Kết nối với các tài nguyên cộng đồng như các dịch vụ Phụ Nữ, Trẻ Sơ Sinh và Trẻ Em (Women, Infants and Children, WIC).

Home Meal Delivery*

For MLTSS members: Taking care of the basics, like cooking, can be hard to do yourself after an illness or sickness. That's why we'll bring nutritious meals to you to help you through tough times. You can get up to 1 meal delivered per day, if needed.

Nhập viện

Our plan pays for all expenses related to a hospital stay, so you can rest and heal.

Chương trình của chúng tôi bao trả:

  • Chăm sóc điều dưỡng.
  • Phòng bệnh và tiền cơm.
  • Nguồn tiếp liệu và thiết bị.
  • Điều trị và các liệu pháp.
  • Kiểm tra và xét nghiệm chẩn đoán.

Và sau khi quý vị xuất viện, quý vị không đơn độc. Chúng tôi chắc chắn quý vị được chăm sóc theo dõi để tiếp tục bình phục ở nhà.

Thông dịch viên

Bác sĩ của quý vị và quý vị cần hiểu lẫn nhau. Việc không thành thạo tiếng Anh sẽ khiến điều này trở nên khó khăn. We can arrange for a medical interpreter to be at your appointment.

We also have people at our phone centers who speak more than one language. May mắn là chúng tôi có một số người nói ngôn ngữ của quý vị.

Các dịch vụ xét nghiệm và chụp x-quang

Biết được vấn đề và nhận biết sớm có thể khiến mọi việc trở nên khác biệt.

  • Phòng thí nghiệm và xét nghiệm.
  • Chụp x-quang, chụp cắt lớp và hình ảnh khác.

Chúng tôi sẽ giúp quý vị có những thông tin cần thiết để cải thiện sức khỏe của quý vị hay trong điều kiện tốt nhất.

Thuốc

Our plan includes medicines and refills for prescriptions written by your doctor or specialist. Thousands of drugs are covered.

We also cover some over-the-counter medicines with a written order from your doctor.

Và chúng tôi giúp việc bạn có thuốc được dễ dàng. Quý vị có thể mua thêm thuốc theo toa tại:

  • Local pharmacies in our network.
  • Dịch vụ giao đến tận nhà.

Dịch vụ Hội viên

Thỉnh thoảng quý vị có thể cần giúp một chút để hiểu các lựa chọn chăm sóc sức khỏe của mình. Với chúng tôi, quý vị có một người mà quý vị có thể gọi 24/7. Chúng tôi sẽ trả lời các câu hỏi của quý vị một cách đơn giản và hoàn chỉnh.

Chúng tôi cũng có thể giúp quý vị tìm:

  • Bác sĩ.
  • Nhà thuốc.
  • Bệnh viện hoặc các cơ sở y tế khác.
  • Nguồn thông tin địa phương.

Thăm khám của y tá

Sometimes you may need continued care after you leave the hospital or urgent care center. Nếu quý vị có nguy cơ về sức khỏe sau khi ốm nặng, phẫu thuật hoặc bị thương tích, một y tá sẽ tới nhà quý vị để:

  • Chăm sóc y tế cho quý vị.
  • Giải đáp bất kỳ câu hỏi và mối quan ngại nào của quý vị.

Chăm sóc cá nhân

Đôi khi những điều cơ bản lại trở nên khó khăn nếu phải tự làm sau một căn bệnh hoặc chấn thương.

Services will vary by the member's coverage type and may include:

  • Mặc áo quần.
  • Tắm rửa.
  • Ăn uống.

Thăm khám tiền sản

A pregnancy is a journey you'll want to make with the help of friends, family and a pregnancy doctor, or OB-GYN.

Tất cả những lần thăm khám và xét nghiệm lâm sàng tiền sản đề nghị đều được bao trả.

Tại những lần thăm khám này, phòng khám sẽ:

  • Chắc chắn quý vị và em bé của quý vị được khỏe mạnh.
  • Giải thích những điều mong đợi ở từng giai đoạn mang thai.
  • Giải đáp các câu hỏi của quý vị.

Respite Care*

For MLTSS members: Quý vị có người thân hoặc bạn bè chăm sóc cho quý vị ở nhà không? Nếu vậy, chúng tôi cũng muốn hỗ trợ công việc khó khăn của họ. Đó là lý do tại sao chúng tôi cung cấp dịch vụ chăm sóc thay thế để người chăm sóc của quý vị có thể nghỉ ngơi. Chăm sóc thay thế cho phép người chăm sóc có thời gian tạm thời rời khỏi người thân yêu mắc bệnh hoặc có nhu cầu chăm sóc đặc biệt của mình.

Tiêm chích và vắc xin

Tiêm chích định kỳ để giúp quý vị khỏe mạnh.

Chương trình của chúng tôi bao trả:

  • Các mũi tiêm chủng và vắc-xin được khuyến cáo.
  • Kiểm tra và xét nghiệm chẩn đoán.

Các dịch vụ trị liệu

Trị liệu vật lý, nghề nghiệp và ngôn ngữ có thể giúp quý vị hồi phục sau một chấn thương hoặc căn bệnh nghiêm trọng, hoặc chỉ đơn giản để phát huy hết tiềm năng của bản thân.

Chương trình của chúng tôi cung cấp:

  • Liệu pháp hướng nghiệp.
  • Liệu pháp vật lý.
  • Liệu pháp ngôn ngữ.

Chăm sóc Khẩn cấp

Quý vị có thể bị chấn thương hoặc mắc bệnh đột ngột nhưng không nguy hiểm đến tính mạng cần phải điều trị ngay lập tức.

Our plan covers care at:

  • Trung tâm chăm sóc khẩn cấp.
  • Các đơn vị viện trợ y tế.
  • Các phòng khám không cần đặt hẹn khác.

Chăm sóc thị giác

You'll get the care, eyeglasses and treatment that let you see life more clearly.

Khoản bao trả bao gồm:

  • Routine exams.
  • Help with paying for eyeglasses and contact lenses.

This benefit is offered by March Vision.

Thăm khám sức khỏe định kỳ

Thăm khám khỏe mạnh với bác sĩ của quý vị có thể giúp quý vị khỏe mạnh. Những lần thăm khám này có thể phát hiện sớm những vấn đề về sức khỏe để có thể được điều trị.

Dịch vụ phòng bệnh bao gồm:

  • Thăm khám theo dõi dành cho người lớn và trẻ em.
  • Chăm sóc em bé khỏe mạnh.
  • Chăm sóc phụ nữ có thai.
  • Tiêm chính định kỳ và xét nghiệm.
  • Chụp quang tuyến vú.

Không có các khoản đồng thanh toán cho chăm sóc phòng ngừa.

NCQA Health Plan Accredited Seal
NCQA LTSS Distinction Seal
NCQA LTSS Distinction Seal

Nguồn trợ giúp cho Hội viên

Xem các Tài nguyên Có sẵn (mở cửa sổ phương thức)
Powered by Translations.com GlobalLink OneLink SoftwarePowered By OneLink