UnitedHealthcare Community Plan KanCare

Medicaid

This plan offers a range of benefits along with extras that other KanCare plans don't offer. We also offer extra support and care to adults and children who need help with daily activities. You qualify based on income and health needs. View the benefits below to see all that it offers.

Chương trình này hiện có tại mọi quận.

More information on eligibility and enrollment can be found on the KanCare website.

Các Quyền Lợi & Tính Năng

Chăm sóc sức khỏe định kỳ và khi ốm đau

Get the care needed to stay healthy — or to be at your best. Bao gồm:

  • Choice of Doctors. Find a doctor you know and trust in our network.
  • Medicines. Fill your prescriptions at local pharmacies.
  • Lab and X-rays. Lab tests, x-rays and diagnostic imaging are covered.
  • Therapy Services. Physical or other therapy to help be your best.
  • Shots and Vaccines. Routine shots help protect against illness.
  • Hospitalization. You pay nothing for care in a hospital.
  • NurseLine℠. Speak with a registered nurse 24/7.
  • Foot Care. We provide more visits to keep your feet healthy.
  • Community Rewards. You can earn rewards for going to important wellness exams.

Không điều gì quan trọng hơn sức khỏe và hạnh phúc của quý vị và em bé của quý vị. Đó là lý do tại sao chương trình của chúng tôi có các quyền lợi sau đây:

  • Choice of Birth Center. Pick from 100's of hospitals across Kansas.
  • Choice of Doctors. Find a doctor or OB/GYN you trust in our network.
  • Healthy First Steps®. Extra support to help you and your baby stay healthy.
  • Prenatal Visits. Care for you before your baby is born.
  • Baby Blocks™. Earn rewards for keeping you and your baby healthy.
  • Community Rewards. You can earn rewards for taking your baby to important exams in their first months of life.

If you or a family member has special health care needs, you can count on us. Our plan will provide the needed extra care and services. Các quyền lợi bao gồm:

  • Behavioral Health. Counseling and other treatments are covered.
  • Diabetic Support. Medicine needles and wipes for managing diabetes.
  • Asthma and COPD Support. Exams, testing and supplies are covered.
  • Care Management. If you qualify, get personal help managing health conditions.
  • Kidney Disease Care. Dialysis, medicine and treatments are covered.
  • Health Rewards Program. Earn debit card rewards for well care visits and immunizations.

Make sure your sight, smile and hearing are at their best. Các quyền lợi bao gồm:

  • Vision Care. Yearly eye exams and eyeglasses as needed.
  • Dental Care. Exams, x-rays and cleaning for kids and adults.
  • Hearing Care. Tests, checkups and hearing aids, if needed.

If you are recovering from a serious illness or surgery, you may need extra support. Our plan includes the care and equipment needed to recover safely at home. Các quyền lợi bao gồm:

  • Equipment and Supplies. In-home medical and safety equipment are covered.

Thỉnh thoảng quý vị có thể cần thêm một ít trợ giúp với chương trình y tế của quý vị. Những lúc đó, quý vị có thể dựa vào:

  • Transportation. We provide rides to and from medical visits.
  • Community Rewards. Your can earn rewards for going to important wellness exams.
  • Programs for Kids and Teens. Free activities at local youth organizations.
  • Member Services. Your benefit questions are answered Monday – Friday 8 am – 6 pm 1-877-542-9238.
  • Quitting Tobacco. Coaches and supplies to help you quit using tobacco.
  • Interpreters. Interpreters are available over the phone for you at your doctor visits.

If you're elderly or living with a disability or illness, your health needs are unique. Our job is to make it as easy as possible for you to meet those needs and more. Các quyền lợi có thể bao gồm:

  • Care Coordinator. Someone to get you the services to be at your best.
  • Disease Management. Focused care for those with critical health needs.
  • In-Home Care. Medical and personal care at home, if needed.
  • Equipment and Supplies. In-home medical and safety equipment are covered.
  • Emergency Response System. Sends an urgent request for someone to help you.
  • Adult Day Care. Friendship and social activities in a safe setting.
  • Home Meal Delivery. If you cannot safely make meals, we'll provide them.
  • Respite Care. In-home help to give your caregivers a rest.

Adult Day Care

Companionship is important. Adult day care provides care and companionship for frail elderly waiver members who need extra help during the day. Caregivers also benefit, knowing their loved one is well cared for and safe during the day.

Adult day care can provide:

  • Social connections and friendship.
  • Bathing and personal care.
  • Meals.

Suyễn và Hỗ trợ COPD

Do you or a family member have trouble managing asthma or COPD symptoms? Y tá chuyên phụ trách về các vấn đề hít thở có thể thật sự giúp ích. You will get a customized treatment plan and medicine to:

  • Kiểm soát các cơn bộc phát.
  • Giảm các triệu chứng.
  • Giúp quý vị luôn tích cực.

Attendant Care Services

If you live with a disability or chronic health condition, you may need extra help to stay in your own home. Our plan gives members who qualify the services needed to be safe and comfortable. An attendant can provide:

  • Companionship.
  • Homemaking services.
  • Chăm sóc cá nhân.

You and your caregiver can decide which chores you want your care attendant to do in your home.

Baby Blocks™

Build a healthy future for you and your baby — and earn great rewards — through Baby Blocks. Chương trình này giúp quý vị và em bé của quý vị được khỏe mạnh trong quá trình quý vị mang thai và 15 tháng đầu đời của trẻ.

Baby Blocks bao gồm:

  • Nhắc nhở cuộc hẹn bằng email.
  • Chương trình thú vị nhằm theo dõi các cuộc hẹn.
  • Thẻ giải thưởng để mua áo quần và nhiều hơn nữa.

Once you sign up, you can choose either a $20 Old Navy gift card or a stylish diaper bag. Quý vị có thể tùy chọn. To learn more visit UHCBabyBlocks.com.

Sức Khỏe Hành Vi

Sức khỏe hành vi quan trọng như sức khỏe thể chất. That's why we have coverage for both.

Required care is 100% covered with no copay. This includes:

  • Liệu pháp hành vi.
  • Điều trị lạm dụng chất.
  • Medications.
  • Peer Coaching program.

Care Coordinator

The daily care and safety of our members is important. That’s why we conduct home visits for eligible waiver members who need extra help staying at home. 

During this visit we:

  • Understand your personal needs.
  • See if your home needs minor modifications, such as ramps and bathroom safety devices.
  • Set up emergency monitoring.
  • Arrange for personal care attendants.

Quản Lý Chăm Sóc

Do you have a disability or a serious health problem? If your health needs qualify then our care coordinators are in your corner. Họ sẽ:

  • Giải thích các thuật ngữ y khoa bằng ngôn ngữ thông thường.
  • Điều phối các cuộc hẹn với bác sĩ của quý vị.
  • Provide your care team with your medical records.

Your care coordinator will stay with you throughout the medical journey. Họ sẽ:

  • Think beyond your immediate medical needs.
  • Đảm bảo rằng quý vị được hỗ trợ tại nhà.

Chọn trung tâm sinh đẻ

Nếu quý vị có em bé, đó là sự chọn lựa quan trọng. That's why you can pick from hospitals across Kansas and surrounding states.

Chúng tôi cũng khuyến khích quý vị nên đến trung tâm sinh đẻ của bệnh viện. Bằng cách này, quý vị sẽ biết rõ nó. Và quý vị sẽ cảm thấy thoải mái hơn khi quý vị có em bé.

Cell Phone Program

Contact Member Services for help applying for a cell phone plan.

Choice of Doctors

Quý vị có bác sĩ chăm sóc chính (PCP) là bác sĩ chính của quý vị. Sử dụng công cụ Tìm kiếm bác sĩ để xem bác sĩ của quý vị có trong hệ thống của chúng tôi không.

Nếu quý vị không có bác sĩ hoặc nếu bác sĩ của quý vị không có trong mạng lưới của chúng tôi, chúng tôi có thể giúp quý vị tìm một người mới gần với quý vị.

PCP của quý vị là bác sĩ chính để:

  • Chăm sóc phòng bệnh.
  • Điều trị nếu quý vị mắc bệnh hoặc thương tổn.
  • Giới thiệu đến các chuyên gia đối với những tình trạng bệnh lý nào đó.

Chăm sóc răng miệng

Child members up to age 20 receive Preventative exams and cleaning 2 times a year. This helps keep teeth and gums strong and healthy.

Adults over 20 can visit participating dental provider for exams, x-rays, cleanings and fillings. Covers up to $500 per year*.

 

*The $500 coverage that includes fillings begins in 2019

Hỗ trợ người bệnh tiểu đường

If you have diabetes, we'll help make life a little easier for you. Quý vị sẽ được nhận thuốc, nguồn tiếp liệu và hướng dẫn để giúp quý vị đạt được mục tiêu và sống khỏe mạnh nhất.

Chương trình bệnh đái tháo đường của chúng tôi cũng bao gồm hướng dẫn tự chăm sóc và các lớp học tập trung vào:

  • Lập kế hoạch cho các bữa ăn lành mạnh.
  • Kiểm soát căng thẳng.
  • Có một lối sống khỏe mạnh.
  • Wellness Rewards for getting needed exams.

Quản lý bệnh

If you have chronic or high-risk illnesses, our disease management services may help you. We provide support for:

  • Congestive heart failure.
  • Bệnh suyễn.
  • HIV.
  • Chronic obstructive pulmonary disease (COPD).
  • Coronary artery disease.

Emergency Response System

If you are on one of the waiver programs and at risk for a fall or sudden illness, an emergency call system can really help. It sends an urgent request for someone to check on you and help you.

Equipment and Medical Supplies

Sức khỏe và sự an toàn của quý vị tại nhà rất quan trọng.

Our plan covers medical equipment ordered by your doctor. This might include supplies like:

  • Bình khí ôxy.
  • Giường bệnh.
  • Khung tập đi hoặc xe lăn.

Chăm Sóc Bàn Chân

Children can get the exams needed to help keep your feet in great shape. And if you have diabetes, good foot care can help prevent much more serious problems.

Bao trả chẩn đoán của chúng tôi bao gồm:

  • Khám chân định kỳ.
  • Những gợi ý về chăm sóc bàn chân và cách chọn giày phù hợp.
  • Thông tin về những dấu hiệu cảnh báo thương tổn thần kinh.

Healthy First Steps®

Khi quý vị mang thai, quý vị được trợ giúp và tư vấn từ mẹ, cô dì, chị em gái và bạn gái của mình. Nhưng mỗi trường hợp mang thai đều khác nhau. Chương trình này sẽ hỗ trợ quý vị trong quá trình mang thai của quý vị.

We can help you:

  • Find a doctor for both mother and baby.
  • Learn about nutrition, fitness and safety.
  • Get supplies, including breast pumps for nursing moms.

Chăm Sóc Thính Lực

Vấn đề về thính lực có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của quý vị theo nhiều cách. Chương trình của chúng tôi bao gồm các dịch vụ và hỗ trợ để giúp bản vệ thính giác của quý vị.

Chúng tôi bao trả:

  • Exams, therapy and tests.
  • Hearing aids when ordered by your doctor.

Home Meal Delivery

If you are on the PD or TBI waiver and live with a disability or chronic health condition, we may be able to arrange home meal deliver. You will not be eligible if you are getting home meals through different program.

Nhập viện

Chương trình này thanh toán mọi chi phí liên quan đến việc nằm viện, nên quý vị có thể yên tâm nghỉ ngơi và lành bệnh.

Hospitalization coverage includes:

  • Chăm sóc điều dưỡng.
  • Phòng bệnh và tiền cơm.
  • Nguồn tiếp liệu và thiết bị.
  • Điều trị và các liệu pháp.
  • Kiểm tra và xét nghiệm chẩn đoán.

Và sau khi quý vị xuất viện, quý vị không đơn độc. Chúng tôi chắc chắn quý vị được chăm sóc theo dõi để tiếp tục bình phục ở nhà.

In-Home Care / Skilled Home Health Care Services

If you have health or mobility challenges, you may need extra help with day-to-day tasks. You may even need an in-home medical visit to check on how well you are healing. If ordered by a doctor for medical reasons, our Plan covers: 

  • In-home medical visits.
  • Thiết bị y khoa như giường bệnh viện, khung tập đi hoặc xe lăn.
  • Vật liệu y tế dùng một lần.
  • Help with personal care or housekeeping.

Thông dịch viên

Your doctor and you need to understand each other. Việc không thành thạo tiếng Anh sẽ khiến điều này trở nên khó khăn. We can arrange for a medical interpreter to be available for you over the telephone at your appointments.

We also have people in member services who speak more than one language. May mắn là chúng tôi có một số người nói ngôn ngữ của quý vị.

Kidney Disease Care

Kidney disease is a serious medical condition. After the kidneys stop working, regular treatments (called renal dialysis) or an organ transplant are necessary. Dialysis uses a machine to clean the blood, just like healthy kidneys do. Chương trình của chúng tôi bao gồm:

  • Dialysis.
  • Medications.
  • Health education and support.
  • Organ transplant if needed.

Phòng thí nghiệm và chụp X-quang

Biết được vấn đề và nhận biết sớm có thể khiến mọi việc trở nên khác biệt. Chương trình của chúng tôi bao trả:

  • Phòng thí nghiệm và xét nghiệm.
  • Chụp x-quang, chụp cắt lớp và hình ảnh khác.

We'll help you get the information needed to improve your health or be at your best.

Thuốc

There are no copays for covered drugs. You can fill your prescriptions at local pharmacies. 

The medical card will cover many services and items. In order for a service to be covered, you must use a Kansas Medicaid provider. The type of coverage you have will determine how you receive coverage.

Specific limits and guidelines apply to all services, and these change often. Before getting any service or item, contact KMAP/MCO Customer Service. A general list of KMAP/MCO covered services is included on our website at https://www.kmap-state-ks.us/Public/Beneficiary/default.asp.

Medicaid requires some services to be approved before you get them. Your provider knows which services need prior authorization and is responsible for obtaining it for you. Medicaid will send you and your provider a letter approving or denying the prior authorization request.

Member Advocates

Chúng tôi sẽ chăm sóc quý vị. Member advocates can help solve problems, provide training and education, and work on issues that concern members.

They can:

  • Provide information about your plan.
  • Teach you how to get the care you need.
  • Help with doctor issues or complaints.
  • Call Member Services and ask for a Member Advocate to help you.

Dịch vụ thành viên

Thỉnh thoảng quý vị có thể cần giúp một chút để hiểu các lựa chọn chăm sóc sức khỏe của mình. With us, you have someone you can call Monday-Friday 8 am - 6 pm at 1-877-542-9238. Chúng tôi sẽ trả lời các câu hỏi của quý vị một cách đơn giản và hoàn chỉnh.

Chúng tôi cũng có thể giúp quý vị tìm:

  • Bác sĩ.
  • Nhà thuốc.
  • Bệnh viện hoặc các cơ sở y tế khác.
  • Nguồn thông tin địa phương.

NurseLine℠

Các câu hỏi và tình huống y tế đôi khi phát sinh vào lúc không thuận tiện. When you have questions about your health, you can call a nurse 24 hours a day, 7 days a week. Call 1-855-575-0136.

Our nurses will:

  • Listen to symptoms.
  • Help with self-care.
  • Tư vấn cho quý vị về việc được chăm sóc tại văn phòng của bác sĩ hoặc trung tâm chăm sóc khẩn cấp.
  • Giúp quý vị biết được khi nào cần vào phòng cấp cứu.

Thăm khám tiền sản

Your pregnancy is a journey and you will need help along the way. You can visit a family doctor or pregnancy doctor (OB-GYN) to get the care you need.  

All recommended prenatal clinical visits and tests are covered by our plan.

Tại những lần thăm khám này, phòng khám sẽ:

  • Make sure both you and your baby are healthy.
  • Giải thích những điều mong đợi ở từng giai đoạn mang thai.
  • Giải đáp các câu hỏi của quý vị.

Programs for Kids and Teens

Positive role models can make a big difference in a child's life. That's why we provide one free activity each year at local youth organizations, like:

  • YMCA.
  • Boys & Girls Clubs.
  • 4-H.
  • Select Kansas Park and Recreation Departments.

Quitting Tobacco

You know the bad health effects of smoking. You know you need to quit. We support you while you quit with coaches and supplies. The only thing you won't get from us is a lecture.

You can also call the KanQuit smoking line at 1-800-784-8669 for support. 

Chăm sóc tạm thời

Are you a waiver member who has family members or friends who care for you in your home? Nếu vậy, chúng tôi cũng muốn hỗ trợ công việc khó khăn của họ. That's why we provide respite care to give your caregivers a rest. Chăm sóc thay thế cho phép người chăm sóc có thời gian tạm thời rời khỏi người thân yêu mắc bệnh hoặc có nhu cầu chăm sóc đặc biệt của mình. Some members can get extra respite care. Ask your Care Coordinator if you qualify.

Tiêm chích và vắc xin

Routine shots help protect you from illness. So, our plan covers:

  • Tiêm ngừa viêm phổi, cúm và zô-na.
  • Tetanus, diphtheria, pertussis.
  • HPV.

Therapy Services

Physical, occupational and speech therapy can help you recover from a serious injury or illness, or simply reach your full potential.

When approved by a doctor, covered therapies include:

  • Liệu pháp hướng nghiệp.
  • Liệu pháp vật lý.
  • Liệu pháp ngôn ngữ.

Vận chuyển

Our plan provides needed rides to and from health care locations for medical appointments. Bao gồm các chuyến đi đến:

  • Thăm khám với bác sĩ hoặc nhà trị liệu.
  • Bộ Y Tế.
  • Phòng khám thị giác.
  • Rides to job activities for members who qualify.


Call 1-877-524-9238.

Chăm sóc thị giác

You'll get the care, eyeglasses and treatment that let you see life more clearly. Khoản bao trả bao gồm:

  • Annual eye exams.
  • Kính sát tròng kê toa.

This benefit is offered by OptiCare.

Thăm khám sức khỏe định kỳ

Thăm khám khỏe mạnh với bác sĩ của quý vị có thể giúp quý vị khỏe mạnh. Những lần thăm khám này có thể phát hiện sớm những vấn đề về sức khỏe để có thể được điều trị. Dịch vụ phòng bệnh bao gồm:

  • Thăm khám theo dõi dành cho người lớn và trẻ em.
  • Tiêm chính định kỳ và xét nghiệm.
  • Chụp quang tuyến vú.

There are no copayments for preventive care. Earn Community Rewards points for getting exams.

Nguồn trợ giúp cho Hội viên

Xem các nguồn trợ giúp sẵn có
Powered by Translations.com GlobalLink OneLink Software