Chương Trình Cộng Đồng UnitedHealthcare

Medicaid

Our Ohio Medicaid plan covers eligible families, pregnant women of any age, infants, children and young adults. The plan also offers extra support and care to adults and children with a disability, long-term illness or special health care needs. Members can choose a primary care doctor from our network. Plus get access to a 24/7 nurse advice hotline, health education materials and extras that other plans don't offer. View the benefits below to see all that it offers.

More information on eligibility and enrollment can be found on the Ohio Medicaid website, or by calling the Medicaid Hotline at 1-800-324-8680, TTY users should call Ohio Relay at 7-1-1.

 

Chương trình này hiện có tại mọi quận.

Các Quyền Lợi & Tính Năng

Chăm sóc sức khỏe định kỳ và khi ốm đau

Get the care you need to get better if you are injured or sick — or to reach your full potential. Các quyền lợi bao gồm:

  • NurseLineSM. Trao đổi với y tá đăng ký 24/7.
  • No Copays. You pay nothing for your care or services.
  • Thuốc. Fill your prescriptions, including over the counter drugs at local pharmacies.
  • Therapy Services. Physical or other therapy to recover and heal.
  • Dịch Vụ Nắn Khớp Xương. We provide up to 15 chiropractic visit per year.
  • Khám sức khỏe định kỳ. Kiểm tra sức khỏe hàng năm để giúp quý vị luôn khỏe mạnh.
  • Urgent Care. Convenient care for a sudden illness or injury.

Nothing is more important than the health and well-being of a mother and her child. Đó là lý do tại sao chương trình của chúng tôi có các quyền lợi sau đây:

  • Choice of Doctors and Birthing Center. Find a doctor and hospital you trust in our network.
  • Thăm khám tiền sản. Chăm sóc cho quý vị trước khi sinh con.
  • Baby Blocks™ Earn rewards for keeping you and your baby healthy.
  • Text4baby. Được gợi ý hữu ích và đường liên kết đến các vật dụng sức khỏe và dinh dưỡng miễn phí cho quý vị và em bé của quý vị.
  • Healthy First Steps®. Dịch vụ hỗ trợ thêm giúp quý vị và em bé của quý vị sống khỏe mạnh.

If you have asthma, diabetes or another chronic condition, you can depend on us. Chương trình của chúng tôi chắc chắn rằng quý vị sẽ được chăm sóc, hỗ trợ và nhận được các dịch vụ mà quý vị cần. Các quyền lợi bao gồm:

  • Mental Health and Substance Abuse Services. With prior approval counseling and other treatments are covered.
  • Quản Lý Chăm Sóc. Personal support from an experienced professional.
  • Asthma Care. Exams, testing and supplies are covered for asthma and other lung diseases.
  • Kidney Disease Care. Dialysis, medicine and treatments are covered.
  • Obesity Care. We cover screenings and counseling for obesity.

We help members keep their vision, smile and hearing at their best. Các quyền lợi bao gồm:

  • Thị lực. Covers exams, glasses or $150 toward contact lenses.
  • Nha khoa. We pay for cleanings, checkups and some dental work.
  • Thính lực. Tests, checkups and with prior approval hearing aids are provided.

You get the medical care and equipment needed to live safely at home. Các quyền lợi bao gồm:

  • Thiết bị và nguồn tiếp liệu. With prior approval, in-home medical and safety equipment are covered.
  • Thăm khám của y tá. Medical care to help with a safe recovery at home.
  • Chăm sóc tạm thời. In-home help to give caregivers taking care of children under age 21 a rest.
  • Điều phối viên chăm sóc. Someone to get you the services you need after surgery or illness.
  • Chăm Sóc Sức Khỏe Tại Nhà. With prior approval, medical and personal care in your home, if needed.

Sometimes members need a little extra help using their health plan. For those times, they can rely on:

  • Đưa đón. We pay for up to 30 one way or 15 round trip rides to medical visits or the pharmacy.
  • Trợ giúp ngôn ngữ. Kết nối với thông dịch viên thông qua Dịch Vụ Thành Viên.
  • Members Matter. Someone to help you get the most from your plan.
  • Bỏ thuốc lá. Coaches and supplies to help quit using tobacco.
  • My Advocate. We help members connect to community services.
  • Healthy Rewards. Earn up to $100 in credits for completing healthy activities.

Chăm sóc bệnh hen suyễn và COPD

Individual care to help control asthma or COPD symptoms.

Some members may have trouble managing asthma or COPD symptoms. For them, a nurse who specializes in breathing issues can really help. They get a customized treatment plan and medicine to:

  • Kiểm soát các cơn bộc phát.
  • Giảm các triệu chứng.
  • Giúp quý vị luôn tích cực.

Quản Lý Chăm Sóc

Members who need extra help get a Personal Care Manager. The care manager is there for you throughout your medical journey. Họ sẽ:

  • Work with you to develop a plan of care that meets your individual needs.
  • Coordinate with family members, caregivers and health care providers.
  • Help get additional services or support you may need.

Chiropractic Services

Our plan includes visits for chiropractic care.

  • Members of all ages can get up to 15 visits per year.
  • Members under 21 may get additional visits with prior authorization.

Chọn lựa bác sĩ

From regular checkups to preventive health screenings, we want to make sure you get access to the right care at the right time.

Quý vị có bác sĩ chăm sóc chính (PCP) là bác sĩ chính của quý vị. Nếu quý vị không có bác sĩ hoặc nếu bác sĩ của quý vị không có trong mạng lưới của chúng tôi, chúng tôi có thể giúp quý vị tìm một người mới gần với quý vị.

PCP của quý vị là bác sĩ chính để:

  • Chăm sóc phòng bệnh.
  • Điều trị nếu quý vị mắc bệnh hoặc thương tổn.
  • Giới thiệu đến các chuyên gia đối với những tình trạng bệnh lý nào đó.

Chọn trung tâm sinh đẻ

Where a mother has her baby is an important choice. That's why pregnant moms can pick from hundreds of hospitals across Ohio.

We encourage mothers-to-be to tour the hospital's birthing center. This way they will be familiar with it. And be more relaxed when they have their baby.

Chăm sóc răng miệng

Checkups and cleanings are covered.

Exams and cleanings every six months help keep teeth and gums strong and healthy. If you obtain prior approval for a dental problem that needs to be fixed, that's covered as well.

Employment Physicals

Some employers or training programs require a physical before a person can start work. Our plan covers pre-employment physical exams.

Thiết bị và nguồn tiếp liệu

The health and safety of our members at home are important.

Our plan covers medical equipment ordered by a member's doctor or care manager. Điều này có thể bao gồm các vật liệu như:

  • Giường bệnh.
  • Bình khí ôxy.
  • Khung tập đi hoặc xe lăn.
For some of these services prior approval is required. Please check your member handbook for these details.

Chăm Sóc Bàn Chân

We provide the exams and treatments needed to help keep your feet in great shape. Và với những người mắc bệnh tiểu đường, việc chăm sóc bàn chân tốt có thể giúp ngăn ngừa những vấn đề nghiêm trọng hơn rất nhiều.

Bao trả chẩn đoán của chúng tôi bao gồm:

  • Khám chân định kỳ.
  • Những gợi ý về chăm sóc bàn chân và cách chọn giày phù hợp.
  • Thông tin về những dấu hiệu cảnh báo thương tổn thần kinh.

Chăm Sóc Thính Lực

Trouble hearing can affect a person's everyday life in many ways. Chương trình của chúng tôi bao gồm các dịch vụ và hỗ trợ để giúp bản vệ thính giác của quý vị.

Chúng tôi bao trả:

  • Khám bệnh, điều trị và kiểm tra.
  • With prior approval, hearing aids and batteries.

Healthify

Sometimes a person's health and safety needs require the assistance from community support programs.

Here's where UnitedHealthcare's Healthify program can easily help. By calling 1-800-895-2017 our members can learn about and sign up for money-saving programs like: food, legal assistance, housing, utility discounts, free cell phone service; adult and child day care; and other social service programs.

Healthy First Steps®

Quý vị có thể được trợ giúp và tư vấn từ mẹ, cô dì, chị em gái và bạn gái của mình. Nhưng mỗi trường hợp mang thai đều khác nhau. Chương trình này sẽ hỗ trợ quý vị trong quá trình mang thai của quý vị.

We can help:

  • Find a doctor for both mother and baby.
  • Learn resources for nutrition, fitness and safety.

Phần thưởng Sức khỏe

Phòng bệnh hơn chữa bệnh. Hành động này cũng đáng được trao thưởng.

Earn great gifts for you or your child by doing things like:

  • Hoàn thành các buổi kiểm tra sức khỏe cho trẻ.
  • Getting lab tests.
  • Recording the family's health activities.

Chăm Sóc Sức Khỏe Gia Đình

If you are living with a long-term health condition, disability or leaving the hospital after surgery or a serious illness, you may need extra support. This can include help with day-to-day tasks like cleaning, cooking or dressing. Thậm chí quý vị có thể cần thăm khám y tế tại nhà để kiểm tra mức độ bình phục của quý vị như thế nào.

Theo sự chấp thuận, chương trình của chúng tôi bao trả:

  • Thăm khám y tế tại nhà.
  • Thiết bị y khoa như giường bệnh viện, khung tập đi hoặc xe lăn.
  • Vật liệu y tế dùng một lần.
  • Hỗ trợ với dịch vụ chăm sóc cá nhân hoặc giúp đỡ việc nhà.

Nhập viện

This plan pays for all medically necessary expenses related to a hospital stay. Bằng cách này quý vị có thể nghỉ ngơi và khỏi bệnh.

Chương trình của chúng tôi bao trả:

  • Chăm sóc điều dưỡng.
  • Phòng bệnh và tiền cơm.
  • Nguồn tiếp liệu và thiết bị.
  • Điều trị và các liệu pháp.
  • Kiểm tra và xét nghiệm chẩn đoán.

And after leaving the hospital, you are not alone. Chúng tôi chắc chắn quý vị được chăm sóc theo dõi để tiếp tục bình phục ở nhà.

Chăm sóc Bệnh thận

Bệnh thận là một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng. After the kidneys stop working regular treatments, called renal dialysis, or an organ transplant are needed to live. Dialysis uses a machine to clean the blood just like healthy kidneys do.

Chương trình của chúng tôi bao gồm:

  • Chạy thận nhân tạo.
  • Thuốc trị liệu.
  • Giáo dục sức khỏe và hỗ trợ.
  • Cấy ghép nội tạng nếu cần.

Phòng thí nghiệm và chụp X-quang

Biết được vấn đề và nhận biết sớm có thể khiến mọi việc trở nên khác biệt. With prior approval, our plan covers:

  • Phòng thí nghiệm và xét nghiệm.
  • Chụp x-quang, chụp cắt lớp và hình ảnh khác.

We'll help you get the information needed to improve your health or be at your best.

Trợ giúp ngôn ngữ

Quý vị có thể nhận thông tin bằng ngôn ngữ yêu thích của quý vị. Quý vị chỉ cần hỏi. We also have people at our service centers who speak more than one language. May mắn là chúng tôi có một số người nói ngôn ngữ của quý vị.

Thuốc

Our plan includes prescription drugs and refills for prescriptions written by your doctor or specialist. Thousands of drugs are covered.

You pay a co-pay amount, if needed, and you can get your prescription drugs at any in-network pharmacy.

Member Matters Representative

Meet your personal health plan assistant. Our job is to help you get the most of your benefits. We can help you:

  • Schedule doctor, dental and vision appointments.
  • Arrange for extra support services.
  • Complete a health risk assessment.
  • Stay in touch with you.

Mental Health and Substance Abuse Services

Get help with personal problems that may affect your mental or physical health. These may include stress, depression, anxiety or drugs and alcohol abuse. Our services also include:

  • Therapy
  • Counseling
  • Medications
For some of these services prior approval is required. Please contact Member Services to learn more.

No Copays

With our plan there are no copayments for covered services.

Members get:

  • Care from highly skilled and compassionate doctors.
  • Treatments at respected hospitals and clinics.
  • Home medical equipment and supplies to help them be their best.

NurseLine℠

Các câu hỏi và tình huống y tế phát sinh vào lúc không thuận tiện. For questions about health, call a nurse 24/7.

Các y tá NurseLine của chúng tôi sẽ:

  • Lắng nghe các triệu chứng.
  • Cung cấp hướng dẫn về tự chăm sóc.
  • Tư vấn cho hội viên về việc được chăm sóc tại văn phòng của bác sĩ hoặc trung tâm chăm sóc khẩn cấp.
  • Giúp quý vị biết được khi nào cần vào phòng cấp cứu.

Obesity Care

Obesity is common and serious. It can also lead to other health problems. To help our members be their best, our plan includes:

  • Kiểm tra tầm soát bệnh béo phì.
  • Counseling for obesity.

Thăm khám tiền sản

Mang thai là một hành trình đặc biệt. It's a journey the new mother wants to make with the help of friends, family and a pregnancy doctor, or OB-GYN.

Tất cả những lần thăm khám và xét nghiệm lâm sàng tiền sản được khuyến cáo sẽ được bao trả.

Tại những lần thăm khám này, phòng khám sẽ:

  • Make sure both mother and baby are healthy.
  • Explain what to expect at each stage of the pregnancy.
  • Answer any questions.

Residential Care

After a serious illness, surgery or injury, you may need extra nursing and therapy.

With prior approval, our plan covers short stays in a rehabilitation center where you can heal. Bao trả bao gồm:

  • Dịch vụ điều dưỡng tại gia.
  • Chăm sóc điều dưỡng 24 giờ.
  • Hỗ trợ các hoạt động hàng ngày.
  • Liệu pháp ngôn ngữ, vật lý và nghề nghiệp.
Call Member Services for information on available providers.

Chăm sóc tạm thời

Caring for a child recovering from an illness, surgery or with special health needs is an act of love. It can also be physically and emotionally exhausting. This service is for SSI members under 21 years of age.

Bỏ thuốc lá

Phần lớn mọi người đều biết các tác động tiêu cực đến sức khỏe khi hút thuốc lá. Và họ biết họ cần phải bỏ thuốc lá. We support our members with coaching while they quit. Chúng tôi hỗ trợ các thành viên của mình trong quá trình họ bỏ thuốc, với các huấn luyện viên và các biện pháp hỗ trợ. The only thing they won't get from us is a lecture.

Các dịch vụ trị liệu

Physical, occupational and speech therapy can help members recover from a serious injury or illness, or simply reach their full potential.

With prior approvals, our plan covers visits for:

  • Liệu pháp hướng nghiệp.
  • Liệu pháp vật lý.
  • Liệu pháp ngôn ngữ.
  • Liệu pháp tại nhà.

Vận chuyển

Our plan provides up to 30 one way or 15 round trip rides to medical appointments and other needed services. Rides are available to:

Bao gồm các chuyến đi đến:

  • Dental and vision appointments.
  • Nhà thuốc.
  • Women, infants and children (WIC) visits.
  • Job and Family Services offices for benefits redetermination.

UnitedHealthcare OMW™

UnitedHealthcare On My WayTM is an engaging, interactive program that informs Ohio youth and helps prepare them for many real-world situations that lie ahead. UnitedHealthcare OMW™ teaches the practical skills of managing bank accounts, securing housing, creating a resume, finding job training and applying for college. It is a reliable, go-to resource they can use throughout their journey toward independent living.

Chăm Sóc Khẩn Cấp

Quý vị có thể bị chấn thương hoặc mắc bệnh đột ngột nhưng không nguy hiểm đến tính mạng cần phải điều trị ngay lập tức. Vì vậy chương trình của chúng tôi bao trả dịch vụ chăm sóc tại:

  • Trung tâm chăm sóc khẩn cấp.
  • Federally qualified health centers.
  • Các phòng khám không cần đặt hẹn khác.

Chăm sóc thị giác

You'll get the care, eyeglasses and treatment that let you see life more clearly.

Các quyền lợi bao gồm:

  • Annual eye exams.
  • Glasses and $150 toward contact lenses.

You also can chose from an expanded selection of frames.

This benefit is offered by Block Vision.

Thăm khám sức khỏe định kỳ

Well visits with your doctor can help keep you and your family healthy. Những lần thăm khám này có thể phát hiện sớm những vấn đề về sức khỏe để có thể được điều trị.

Dịch vụ phòng bệnh bao gồm:

  • Thăm khám theo dõi dành cho người lớn và trẻ em.
  • Chăm sóc em bé khỏe mạnh.
  • Chăm sóc phụ nữ có thai.
  • Tiêm chính định kỳ và xét nghiệm.
  • Chụp quang tuyến vú.

Không có các khoản đồng thanh toán cho chăm sóc phòng ngừa.

Nguồn trợ giúp cho Hội viên

Xem các nguồn trợ giúp sẵn có

Tìm Hiểu Thêm

Chương Trình Cộng Đồng UnitedHealthcare

Powered by Translations.com GlobalLink OneLink Software