Chương Trình Cộng Đồng UnitedHealthcare

Medicaid

Our TennCare Medicaid plan offers a range of benefits. Children, pregnant women, adults and people who are elderly or have a disability may qualify based on income. View the benefits below to see all that our Tennessee Medicaid plan offers.

This plan is available wherever you live in Tennessee.

More information on eligibility and enrollment can be found on the TennCare website.

View and manage health benefits online with TennCare Connect. For more information, visit tenncareconnect.tn.gov.

Chương trình này hiện có tại mọi quận.

We want to help you achieve your best life and health by:

C = Connecting with community resources (like food pantries, housing help)

A = Acting for better health by learning about your care needs

R = Reducing the stigma (shame or blame) often felt by those that are in need of help

E = Empowering yourself to take the steps needed for better health

Tell us about your needs! Take the CARE survey and learn about free resources at: https://www.tn.gov/tenncare/members-applicants/civil-rights-compliance.html

Taking the survey will help us all improve health in Tennessee. Your answers will not have your name on them and will be combined with information from other community members.

Thank you for caring about your health and the health of your community.

We obey federal and state civil rights laws.  We do not treat people in a different way because of their race, color, birth place, language, age, disability, religion, or sex.  Do you think we did not help you or you were treated differently because of your race, color, birth place, language, age, disability, religion, or sex?  You can file a complaint by mail, by email, or by phone. Download and print the information (PDF 30,64 KB) or see below:

Chương Trình Cộng Đồng UnitedHealthcare
Attn: Kháng Cáo và Khiếu Nại
2035 Lakeside Centre Way, Suite 200
Knoxville, TN 37922
Phone: 800-690-1606 TTY: 711

Health Care Finance and Administration
Office of Civil Rights Compliance
310 Great Circle Road, Floor 4W
Nashville, Tennessee 37243
Email: HCFA.Fairtreatment@tn.gov
Điện thoại: 855-857-1673 (TRS 711)

You can get a complaint form online at:
http://www.tn.gov/hcfa/article/civil-rights-compliance

You can get a complaint form online at:
http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html

Or you can file a complaint online at:
https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf

U.S. Department of Health & Human Services
Office for Civil Rights

200 Independence Ave SW, Rm 509F, HHH Bldg.
Washington, D.C. 20201
Phone: 800-868-1019 (TDD): 800-537-7697

Các Quyền Lợi & Tính Năng

Chăm sóc sức khỏe định kỳ và khi ốm đau

Get the care you need to stay healthy — or to get better if you are injured or sick. And pregnant moms get support to keep you and your baby healthy. Các quyền lợi của thành viên bao gồm:

  • Well Visits. Preventive checkups, shots and lab tests.
  • Healthy First Steps®. A program to help you and your baby stay healthy.
  • NurseLine℠. Speak with a registered nurse 24/7.
  • Shots and Vaccines. Routine shots help protect against illness.
  • Lab and X-rays. Lab tests and x-rays are covered.

Không điều gì quan trọng hơn sức khỏe và hạnh phúc của quý vị và em bé của quý vị. That’s why our TennCare Medicaid plan benefits include:

  • Choice of Doctor. Find an OB/GYN you trust in our network.
  • Prenatal Visits. Care for you before your baby is born.
  • Healthy First Steps®. A program to help you and your baby stay healthy.
  • Choice of Birth Centers. Pick from hospitals all across Tennessee.

Nếu quý vị mắc bệnh suyễn, tiểu đường hoặc chứng bệnh lâu dài khác, quý vị có thể tin tưởng ở chúng tôi. Our TennCare Medicaid plan makes sure you get the care and services you need. Các quyền lợi bao gồm:

  • Mental Health. Counseling and other treatments are available.
  • Care Management. Personal support from an experienced professional.
  • Population Health Services. Help to manage your ongoing health or chronic condition.

Make sure sight, teeth and hearing are at their best. Các quyền lợi bao gồm:

  • Vision. Eye exams and glasses covered to age 21.
  • Dental. Exams and dental work covered to age 21.
  • Hearing. Tests and hearing aids covered to age 21.

Members who qualify can get the medically necessary equipment and help needed to live safety at home. Các quyền lợi bao gồm:

  • Equipment and Supplies. In-home medical safety materials are covered.
  • Nurse Visits. Short-term medical care while recovering at home.
  • Care Coordinator. Someone to get you the services to live safely at home.

Thỉnh thoảng quý vị có thể cần thêm một ít trợ giúp với chương trình y tế của quý vị. Những lúc đó, quý vị có thể dựa vào:

  • Transportation. We provide rides to and from needed medical visits.
  • NurseLine℠. Speak with a registered nurse 24/7.
  • Language Help. Connect to a translator through Member Services.
  • Member Services. Someone to help you understand and use your benefits.
  • Weight Control. Support and treatment to reach a healthy weight.
  • Health Education. Free classes to help improve your health.
  • Quitting Tobacco. Coaches, supplies and medicines to help you quit using tobacco.

TennCare CHOICES is for people who need extra support and care to live safely in their own home. If you qualify for CHOICES, you have access to these extra benefits:

  • Vision. Glasses or contact lenses after cataract surgery.
  • Equipment and Supplies. In-home medical safety materials are covered.
  • Nurse Visits. Short-term medical care while recovering at home.
  • Personal Care. Someone to help with dressing, bathing and eating.
  • Home Meal Delivery. If you can’t safely prepare meals, we’ll bring them to you.
  • Chore Services. Someone to do your errands, cleaning or laundry.
  • Care Coordinator. Someone to get you the services to live safely at home.
  • Respite Care. In-home help to give your caregiver a break.

Employment and Community First CHOICES (ECF CHOICES) is for people with intellectual and/or developmental disabilities. If you qualify for ECF CHOICES, you have access to benefits such as:

  • Job Exploration and Discovery. Find out if you would like to work and what jobs are available.
  • Skills Discovery. Find out the best jobs for your skills and interests.
  • Job Coaching. To help you as you start your job.
  • Career Advancement Services. To help you get a better job and earn more money.
  • Benefits Counseling. Learn about how your salary can affect your benefits.
  • Community Integration Support Services. Helps you do things in the community you want to do.
  • Independent Living Skills Training. Helps you learn to live independently.
  • Community Transportation. Helps you get to work and community activities.
  • Personal Assistance. Helps you with personal care needs or daily living activities.
  • Thiết bị và nguồn tiếp liệu. Medical safety materials are covered for your use in your home or community.
  • Minor Home Modifications. Certain changes to make your home safer and easier for you.
  • Respite. Someone to support you for a short time so your caregiver can have a break.
  • Community Living Supports (CLS). To provide residential supports.
  • Adult Dental Services. Dental exams, cleanings and fillings.

Quản Lý Chăm Sóc

Do you or your child have a serious health problem? Then our care managers are in your corner. Họ sẽ:

  • Giải thích các thuật ngữ y khoa bằng ngôn ngữ thông thường.
  • Coordinate doctor appointments.
  • Provide the care team with medical records.

Your care manager will stay with you or your child throughout the medical journey. Họ sẽ:

  • Think beyond immediate medical needs.
  • Make sure there is support at home.

Care Coordinator

Our members' safety at home is our priority. That is why we conduct home visits for those needing extra help to stay at home.

During this visit, we:

  • Understand your personal needs.
  • See if your home needs minor modifications, such as ramps and bathroom safety devices.
  • Set up emergency monitoring.
  • Arrange for personal care attendants.

Chọn trung tâm sinh đẻ

Nếu quý vị có em bé, đó là sự chọn lựa quan trọng. That’s why you can pick from hospitals all across Tennessee.

Chúng tôi khuyến khích quý vị nên đến trung tâm sinh đẻ của bệnh viện. Bằng cách này, quý vị sẽ biết rõ nó. Và quý vị sẽ cảm thấy thoải mái hơn khi quý vị có em bé.

Chore Services

If you are having difficulty performing day-to-day household activities, chore services can step in. They can take on the routine tasks that may be hard for you to do on your own.

Services will vary by the member's coverage type and may include:

  • Running errands.
  • Vệ sinh nhà cửa.
  • Doing laundry.
  • Chuẩn bị bữa ăn.

Chăm sóc răng miệng

Cleanings, checkups and dental work are covered up to age 21.

Exams and cleanings every six months help keep teeth and gums strong and healthy. If there is a dental problem that needs to be fixed, we’ll fix it as well. 

Thiết bị và nguồn tiếp liệu

The health and safety of our members at home are important.

Sức khỏe và sự an toàn của quý vị tại nhà rất quan trọng.

Chương trình của chúng tôi bao trả thiết bị y tế do bác sĩ của quý vị hoặc người phụ trách trường hợp đặt hàng. Điều này có thể bao gồm các vật liệu như:

  • Giường bệnh.
  • Bình khí ôxy.
  • Khung tập đi hoặc xe lăn.

Giáo dục sức khỏe

Free classes to help improve your health or address a condition.

Chương trình của chúng tôi bao gồm các lớp học về bệnh đái tháo đường, dinh dưỡng và nhiều hơn nữa. You can even get a ride, if needed, to and from the class at no cost to you.

Chăm Sóc Thính Lực

Vấn đề về thính lực có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của quý vị theo nhiều cách. Our plan includes services and support to help protect the hearing of members to age 21.

Chúng tôi bao trả:

  • Khám bệnh, điều trị và kiểm tra.
  • Thiết bị trợ thính.

Healthy First Steps®

Quý vị có thể được trợ giúp và tư vấn từ mẹ, cô dì, chị em gái và bạn gái của mình. Nhưng mỗi trường hợp mang thai đều khác nhau. Chương trình này sẽ hỗ trợ quý vị trong quá trình mang thai của quý vị.

Chúng tôi giúp quý vị:

  • Find a doctor for you and your baby.
  • Learn resources for nutrition, fitness and safety.
  • Get supplies, including breast pumps for nursing moms.

Home Meal Delivery

Good nutrition is essential to good health. Yet you may not be able to safely fix meals for yourself at home. So we’ll arrange for home meal delivery if you qualify.

Nhập viện

This plan pays for expenses related to a hospital stay, so you can rest and heal.

Điều này bao gồm:

  • Chăm sóc điều dưỡng.
  • Phòng bệnh và tiền cơm.
  • Nguồn tiếp liệu và thiết bị.
  • Điều trị và các liệu pháp.
  • Kiểm tra và xét nghiệm chẩn đoán.

Và sau khi quý vị xuất viện, quý vị không đơn độc. Chúng tôi chắc chắn quý vị được chăm sóc theo dõi để tiếp tục bình phục ở nhà.

Chăm sóc tại nhà

Sau khi phẫu thuật hoặc bệnh nghiêm trọng, quý vị có thể cần trợ giúp thêm với các công việc hàng ngày như dọn dẹp, nấu ăn hoặc mặc áo quần. Thậm chí quý vị có thể cần thăm khám y tế tại nhà để kiểm tra mức độ bình phục của quý vị như thế nào. Theo sự chấp thuận, chương trình của chúng tôi bao trả:

  • In-home medical visit.
  • Thiết bị y khoa như giường bệnh viện, khung tập đi hoặc xe lăn.
  • Disposable medical supplies
  • Hỗ trợ với dịch vụ chăm sóc cá nhân hoặc giúp đỡ việc nhà.

Thông dịch viên

Bác sĩ của quý vị và quý vị cần hiểu lẫn nhau. Việc không thành thạo tiếng Anh sẽ khiến điều này trở nên khó khăn. Chúng tôi có thể thu xếp một thông dịch viên y khoa có mặt tại các cuộc hẹn của quý vị.

Chúng tôi cũng có đội ngũ nhân viên tại dịch vụ thành viên nói nhiều ngôn ngữ. May mắn là chúng tôi có một số người nói ngôn ngữ của quý vị.

Phòng thí nghiệm và chụp X-quang

Biết được vấn đề và nhận biết sớm có thể khiến mọi việc trở nên khác biệt. Chương trình của chúng tôi bao trả:

  • Phòng thí nghiệm và xét nghiệm.
  • Chụp x-quang, chụp cắt lớp và hình ảnh khác.

Chúng tôi sẽ giúp quý vị có những thông tin cần thiết để cải thiện sức khỏe của quý vị hay trong điều kiện tốt nhất.

Trợ giúp ngôn ngữ

Quý vị có thể nhận thông tin bằng ngôn ngữ yêu thích của quý vị. Quý vị chỉ cần hỏi. We also have people at our member service centers who speak more than one language. May mắn là chúng tôi có một số người nói ngôn ngữ của quý vị.

Dịch vụ thành viên

Understanding your health care options can be confusing. Chúng tôi có thể trả lời các câu hỏi của quý vị một cách đơn giản và hoàn chỉnh.

We help you find:

  • Bác sĩ.
  • Nhà thuốc.
  • Bệnh viện hoặc các cơ sở y tế khác.
  • Nguồn thông tin địa phương.

Sức khoẻ Tâm thần

Sức khỏe tâm thần cũng quan trọng như sức khỏe thể chất. That’s why we have the same coverage for both.

Required care is 100% covered with no copay. Điều này bao gồm:

  • Mental health therapy.
  • Điều trị lạm dụng chất.
  • Thuốc trị liệu.

No Copays

Members have no copayments for:

  • Chăm sóc phòng bệnh.
  • Khám kiểm tra hàng năm.

Thăm khám của y tá

Thỉnh thoảng cần chăm sóc liên tục sau khi xuất viện hoặc chăm sóc khẩn cấp. Ví dụ như sau khi bệnh nặng, phẫu thuật hoặc thương tổn nghiêm trọng. Trong những trường hợp này, y tá sẽ đến thăm khám tại nhà để:

  • Chăm sóc y tế cho quý vị.
  • Giải đáp bất kỳ câu hỏi và mối quan ngại nào của quý vị.

NurseLine℠

Medical questions and situations can sometimes come at inconvenient times. When you have questions about your health or your child’s health, you can call a trained nurse 24/7.

Các y tá NurseLine của chúng tôi sẽ: 

  • Lắng nghe các triệu chứng.
  • Hướng dẫn quý vị tự chăm sóc.
  • Tư vấn cho quý vị về việc được chăm sóc tại văn phòng của bác sĩ hoặc trung tâm chăm sóc khẩn cấp.
  • Giúp quý vị biết được khi nào cần vào phòng cấp cứu.

Chăm sóc cá nhân

Đôi khi những điều cơ bản lại trở nên khó khăn nếu phải tự làm sau một căn bệnh hoặc chấn thương. If needed, we provide someone to help for:

  • Mặc áo quần.
  • Tắm rửa.
  • Eating. 

Thăm khám tiền sản

A pregnancy is a journey you'll want to make with the help of friends, family and a pregnancy doctor, or OB-GYN.

Tất cả những lần thăm khám và xét nghiệm lâm sàng tiền sản đề nghị đều được bao trả.

Tại những lần thăm khám này, phòng khám sẽ:

  • Chắc chắn quý vị và em bé của quý vị được khỏe mạnh.
  • Giải thích những điều mong đợi ở từng giai đoạn mang thai.
  • Giải đáp các câu hỏi của quý vị.

Người Chăm Sóc Chính

Quý vị có bác sĩ chăm sóc chính (PCP) là bác sĩ chính của quý vị. Sử dụng công cụ Tìm kiếm bác sĩ để xem bác sĩ của quý vị có trong hệ thống của chúng tôi không.

PCP của quý vị là bác sĩ chính để:

  • Chăm sóc phòng bệnh.
  • Điều trị nếu quý vị mắc bệnh hoặc thương tổn.
  • Giới thiệu đến các chuyên gia đối với những tình trạng bệnh lý nào đó. 

Bỏ thuốc lá

You know the bad health effects of smoking.

You know you need to quit. We support you while you quit with the help of coaches and supplies. The only thing you won't get from us is a lecture.

Chăm sóc tạm thời

Quý vị có người thân hoặc bạn bè chăm sóc cho quý vị ở nhà không?

Nếu vậy, chúng tôi cũng muốn hỗ trợ công việc khó khăn của họ. Đó là lý do tại sao chúng tôi cung cấp dịch vụ chăm sóc thay thế để người chăm sóc của quý vị có thể nghỉ ngơi. Chăm sóc thay thế cho phép người chăm sóc có thời gian tạm thời rời khỏi người thân yêu mắc bệnh hoặc có nhu cầu chăm sóc đặc biệt của mình.

Tiêm chích và vắc xin

Tiêm chích định kỳ để giúp quý vị khỏe mạnh. Vì vậy, chương trình của chúng tôi bao trả:

  • Các mũi tiêm chủng và vắc-xin được khuyến cáo.
  • Tiêm phòng cúm.

Vận chuyển

Our plan provides round trip rides to and from health care locations when necessary.

Chăm sóc thị giác

Khám kiểm tra mắt định kỳ và mắt kính, nếu cần, có thể giúp quý vị nhìn rõ hơn.

Members up to age 21 receive:

  • Khám kiểm tra định kỳ.
  • Frames.
  • Kính sát tròng kê toa. 

TennCare CHOICES members get glasses or contacts after cataracts surgery.

This benefit is offered by Vision Service Plan.

Kiểm soát cân nặng

Chương trình của chúng tôi khuyến khích biện pháp ăn uống và sống lành mạnh. To help our members be their best, we cover:

  • Kiểm tra tầm soát bệnh béo phì.
  • Hỗ trợ các lựa chọn chế độ ăn uống lành mạnh và tập luyện.
  • Health coaching

Thăm khám sức khỏe định kỳ

Thăm khám khỏe mạnh với bác sĩ của quý vị có thể giúp quý vị khỏe mạnh. Những lần thăm khám này có thể phát hiện sớm những vấn đề về sức khỏe để có thể được điều trị. Dịch vụ phòng bệnh bao gồm:

  • Thăm khám theo dõi dành cho người lớn và trẻ em.
  • Chăm sóc em bé khỏe mạnh.
  • Chăm sóc phụ nữ có thai.
  • Tiêm chính định kỳ và xét nghiệm.
  • Chụp quang tuyến vú.

You will not have a copayment for preventive care.

Nguồn trợ giúp cho Hội viên

Healthier Tennessee is a priority of the Governor’s Foundation for Health & Wellness, involving action promoting healthier behaviors in schools, workplaces and in places of worship. More information is available at www.healthiertn.com

Xem các nguồn trợ giúp sẵn có
Powered by Translations.com GlobalLink OneLink Software